{"id":2698,"date":"2024-01-01T10:54:44","date_gmt":"2024-01-01T13:54:44","guid":{"rendered":"https:\/\/centromedicodrcarloslopes.com.br\/novo\/?p=2698"},"modified":"2024-02-01T13:30:52","modified_gmt":"2024-02-01T16:30:52","slug":"o-sal-nao-e-o-vilao-da-hipertensao-arterial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/centromedicodrcarloslopes.com.br\/novo\/o-sal-nao-e-o-vilao-da-hipertensao-arterial\/","title":{"rendered":"O sal n\u00e3o \u00e9 o vil\u00e3o da hipertens\u00e3o arterial"},"content":{"rendered":"

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O sal n\u00e3o \u00e9 o vil\u00e3o da hipertens\u00e3o arterial<\/strong><\/h2>\n

Em julho de 2022, um estudo 1<\/sup>no Journal of the American College of Cardiology da Tufts mostrou que 14 em cada 15 americanos, mais de 93% da popula\u00e7\u00e3o, tinham resist\u00eancia \u00e0 insulina e aumento da press\u00e3o arterial, esses s\u00e3o dois dos principais par\u00e2metros da s\u00edndrome metab\u00f3lica.<\/p>\n

A hipertens\u00e3o \u00e9 definida como o n\u00edvel de press\u00e3o arterial (PA) no qual os benef\u00edcios do tratamento superam inequivocamente os riscos do tratamento, em que os valores de PA sist\u00f3lica do consult\u00f3rio s\u00e3o \u2265140 mmHg e\/ou os valores de PA diast\u00f3lica s\u00e3o \u226590 mmHg em pessoas mais jovens, m\u00e9dias -pessoas idosas e idosas, conforme documentado por ensaios cl\u00ednicos.
\nOs valores de PA tratados devem ser direcionados para um intervalo de 120-129\/<80 mmHg e 130-139\/<80 mmHg em pacientes com menos de 65 anos de idade e naqueles com idade \u226565 anos, respectivamente.<\/p>\n

\"High<\/p>\n

As estat\u00edsticas atuais s\u00e3o ainda piores. O estudo usou dados de 2018, antes da pandemia, o que piorou radicalmente a sa\u00fade metab\u00f3lica.
\nEnt\u00e3o, com toda a probabilidade, bem mais de 95% ou 19 em cada 20 pessoas, s\u00e3o metabolicamente inst\u00e1veis. O consumo excessivo de sal tem sido acusado como causa da press\u00e3o alta, e reduzir a ingest\u00e3o de sal normalmente resulta em uma redu\u00e7\u00e3o inicial da press\u00e3o arterial.<\/p>\n

Em um estudo de novembro de 2023, reduzindo a ingest\u00e3o de sal em 1 colher de ch\u00e1 por dia (que equivale a 2,3 gramas de s\u00f3dio) reduziu a press\u00e3o arterial sist\u00f3lica em uma m\u00e9dia de 6 a 8 mil\u00edmetros de merc\u00fario (mm Hg) em 75% dos participantes em uma \u00fanica semana um resultado compar\u00e1vel a tomar medica\u00e7\u00e3o para press\u00e3o arterial.
\nMas ser\u00e1 que tudo o que h\u00e1 para isso? Dificilmente, n\u00e3o passa de falsas suposi\u00e7\u00f5es.
\n\"New<\/p>\n

A ingest\u00e3o de sal \u00e9 realmente o problema?<\/strong><\/p>\n

De acordo com o pensamento convencional, o sal induz a press\u00e3o arterial elevada, fazendo com que seu corpo absorva mais \u00e1gua.
\nO excesso de s\u00f3dio no sangue absorve \u00e1gua, aumentando assim a quantidade de sangue que enche seus vasos. Aumentando a pr\u00e9-carga hidr\u00e1ulica no cora\u00e7\u00e3o, seu cora\u00e7\u00e3o deve trabalhar mais, portanto, sua press\u00e3o arterial sobe.<\/p>\n

No entanto, diminuir a ingest\u00e3o de s\u00f3dio n\u00e3o \u00e9 a resposta<\/a> aqui. Conforme detalhado em \u201cTrashing the Eight Glasses of Water a Day Recommendation\u201d,<\/a> enquanto a redu\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o de sal pode inicialmente diminuir sua press\u00e3o arterial, isso tem um custo.
\nA longo prazo, piora a desidrata\u00e7\u00e3o e, em \u00faltima an\u00e1lise, resulta em press\u00e3o arterial mais alta.<\/p>\n

Na verdade, outro estudo recente nos bancos de dados da Veterans Health Administration, acompanhando mais de 137.000 indiv\u00edduos com press\u00e3o arterial basal bem controlada, encontrou riscos cardiovasculares mais baixos associados a excre\u00e7\u00f5es estimadas de s\u00f3dio pr\u00f3ximas do consumo m\u00e9dio americano de 3.500 mg\/dia apoiando novamente os riscos potenciais de redu\u00e7\u00f5es agressivas.<\/strong><\/p>\n

Isso ocorre porque quando sua ingest\u00e3o de sal \u00e9 muito baixa, seu corpo responde \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o do volume de sangue, impedindo que os rins excretem s\u00f3dio.
\nRetendo s\u00f3dio, ajuda a aumentar o volume de sangue.
\nTamb\u00e9m aumenta a vasoconstri\u00e7\u00e3o (estreitamento dos vasos sangu\u00edneos) para trazer a press\u00e3o arterial suba.<\/p>\n

E, for\u00e7ando seus rins a reter s\u00f3dio, eles excretar\u00e3o pot\u00e1ssio e magn\u00e9sio. Estes s\u00e3o os eletr\u00f3litos intracelulares prim\u00e1rios necess\u00e1rios para a hidrata\u00e7\u00e3o celular. Baixo magn\u00e9sio e pot\u00e1ssio tamb\u00e9m levam a mais vasoconstri\u00e7\u00e3o e aumento da atividade do sistema nervoso simp\u00e1tico.<\/p>\n

Seu sistema nervoso simp\u00e1tico \u00e9 o pedal do acelerador que acelera os sistemas envolvidos na resposta de luta ou fuga, por isso causa estresse. A norepinefrina tamb\u00e9m \u00e9 liberada quando os n\u00edveis de s\u00f3dio s\u00e3o baixos, o que tamb\u00e9m alimenta a resposta ao estresse. A resposta ao estresse, por sua vez, aumenta a press\u00e3o arterial. Assim, a longo prazo, muito pouco sal pode promover press\u00e3o alta.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

O desequil\u00edbrio eletrol\u00edtico pode afetar sua press\u00e3o arterial<\/strong><\/p>\n

Muitas vezes, uma defici\u00eancia nos outros eletr\u00f3litos (c\u00e1lcio, pot\u00e1ssio e magn\u00e9sio) s\u00e3o parte do problema. Sua rela\u00e7\u00e3o s\u00f3dio-pot\u00e1ssio \u00e9 particularmente importante para a press\u00e3o arterial saud\u00e1vel<\/a>.<\/p>\n

O pot\u00e1ssio ajuda a diminuir a press\u00e3o arterial<\/a>, relaxando as paredes de suas art\u00e9rias, e de acordo com Harvard Health, 5<\/sup>muitas pessoas com press\u00e3o arterial sist\u00f3lica alta podem reduzi-la com sucesso simplesmente aumentando sua ingest\u00e3o de pot\u00e1ssio.<\/p>\n

Antes de 2019, a ingest\u00e3o adequada de pot\u00e1ssio era de 4.700 mg por dia, com base na ingest\u00e3o mediana em pessoas saud\u00e1veis. Em 2019, a ingest\u00e3o di\u00e1ria recomendada foi reduzida para 2.600 mg por dia para mulheres com 19 anos ou mais e 3.400 mg por dia para homens, 19 anos ou mais.<\/p>\n

\u00c9 prov\u00e1vel que a recomenda\u00e7\u00e3o superior de 4.700 mg por dia seja a mais s\u00e1bia, e geralmente \u00e9 recomendado que voc\u00ea coma cinco vezes mais pot\u00e1ssio do que o s\u00f3dio.<\/p>\n

Na minha opini\u00e3o, a melhor maneira de aumentar o seu pot\u00e1ssio \u00e9 comer frutas maduras.
\nEu normalmente recebo cerca de 3.000 mg de melancia, suco de laranja, ma\u00e7\u00e3s e tangerinas, e outros 2.000 mg de outras fontes.<\/p>\n

Para uma lista mais completa de alimentos ricos em pot\u00e1ssio, consulte a p\u00e1gina \u201cFontes Alimentares de Pot\u00e1ssio\u201d do DietaryGuidelines.gov.7<\/sup> Tomar suplementos de pot\u00e1ssio n\u00e3o \u00e9 uma boa estrat\u00e9gia e simplesmente n\u00e3o lhe dar\u00e1 os benef\u00edcios que voc\u00ea procura. O magn\u00e9sio tamb\u00e9m desempenha um papel significativo na modula\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial<\/a>, ent\u00e3o voc\u00ea tamb\u00e9m n\u00e3o quer ser deficiente nisso.<\/p>\n

As descobertas aqui provocam uma pausa nas iniciativas que se fixam predominantemente na redu\u00e7\u00e3o do s\u00f3dio em toda a popula\u00e7\u00e3o para combater as doen\u00e7as card\u00edacas, sem nuances em torno dos subgrupos que podem permanecer responsivos \u00e0s varia\u00e7\u00f5es na sensibilidade ao sal. Esta an\u00e1lise indica que a \u00eanfase no aumento da ingest\u00e3o de pot\u00e1ssio e magn\u00e9sio abundante em frutas, vegetais, nozes, sementes, feij\u00f5es e gr\u00e3os integrais, todos inversamente associados \u00e0 redu\u00e7\u00e3o do risco cardiovascular, pode constituir uma estrat\u00e9gia frut\u00edfera de preven\u00e7\u00e3o populacional. <\/strong><\/p>\n

\"Hypertension?<\/p>\n

Estrog\u00eanio \u00e9 um fator totalmente negligenciado na press\u00e3o alta<\/strong><\/p>\n

O estrog\u00eanio \u00e9 um fator importante no desenvolvimento da hipertens\u00e3o.<\/u><\/p>\n

H\u00e1 uma forte rela\u00e7\u00e3o entre estrog\u00eanio, \u00f3xido n\u00edtrico (NO) e di\u00f3xido de carbono (CO2).
\nEmbora o estrog\u00eanio promova a produ\u00e7\u00e3o de NO, um g\u00e1s que pode ajudar a baixar a press\u00e3o arterial, relaxando seus vasos sangu\u00edneos.
\nO NO tamb\u00e9m se liga ao complexo IV e prejudica a produ\u00e7\u00e3o de energia mitocondrial e aumenta a resist\u00eancia \u00e0 insulina.<\/p>\n

O estrog\u00eanio tamb\u00e9m interfere na capacidade do seu corpo de produzir CO2, outro g\u00e1s que \u00e9 essencial para o transporte de oxig\u00eanio.
\nComo resultado, o alto estrog\u00eanio pode resultar em baixos n\u00edveis de oxig\u00eanio no sangue, o que pode contribuir para a press\u00e3o alta.<\/p>\n

O alto estrog\u00eanio pode contribuir para a press\u00e3o alta, interferindo na produ\u00e7\u00e3o de di\u00f3xido de carbono, diminuindo assim os n\u00edveis de oxig\u00eanio no sangue.
\nO estrog\u00eanio tamb\u00e9m pode interferir na produ\u00e7\u00e3o de progesterona do seu corpo, um horm\u00f4nio que ajuda a manter a press\u00e3o arterial normal, regulando o n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue.<\/p>\n

O estrog\u00eanio tamb\u00e9m pode interferir na produ\u00e7\u00e3o de progesterona do seu corpo, um horm\u00f4nio que ajuda a manter a press\u00e3o arterial normal, regulando o n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue e reduzindo a inflama\u00e7\u00e3o.
\nA progesterona tamb\u00e9m \u00e9 um antagonista do estrog\u00eanio, o que \u00e9 importante porque o estrog\u00eanio, como o \u00e1cido linoleico (LA), extrai \u00e1gua dentro da c\u00e9lula, o que aumenta a press\u00e3o arterial.<\/p>\n

Ent\u00e3o, o sal n\u00e3o \u00e9 a \u00fanica coisa que causa reten\u00e7\u00e3o de \u00e1gua e incha\u00e7o. Tanto o estrog\u00eanio quanto o LA, com o qual a maioria dos alimentos processados s\u00e3o carregados, tamb\u00e9m fazem isso.<\/p>\n

Se a sua press\u00e3o arterial \u00e9 alta, e especialmente se a sua ingest\u00e3o de sal j\u00e1 est\u00e1 dentro de limites razo\u00e1veis, voc\u00ea seria s\u00e1bio para avaliar se o seu n\u00edvel de estrog\u00eanio pode ser muito alto (especialmente se voc\u00ea estiver em terapia com estrog\u00eanio, na menopausa ou no uso da p\u00edlula anticoncepcional o que eu n\u00e3o recomendo, pois pode promover c\u00e2ncer, reten\u00e7\u00e3o h\u00eddrica, perda de libido, obesidade), e \/ ou se voc\u00ea est\u00e1 consumindo muito LA.<\/p>\n

\"\"
\nComo a insulina influencia sua press\u00e3o arterial<\/strong><\/p>\n

A resist\u00eancia \u00e0 insulina tamb\u00e9m \u00e9 um dos principais contribuintes para a press\u00e3o alta, e uma de suas principais causas \u00e9 o excesso de AE em seus tecidos.
\nAl\u00e9m disso, seus rins produzem horm\u00f4nios que regulam a constri\u00e7\u00e3o arterial e venosa e seu volume de sangue circulante. Essas duas fun\u00e7\u00f5es trabalham juntas para manter a press\u00e3o arterial dentro dos limites normais.<\/p>\n

Dentro dos rins est\u00e3o as c\u00e9lulas especiais respons\u00e1veis por detectar a quantidade de s\u00f3dio no filtrado e outras que sentem sua press\u00e3o arterial. Como a sua press\u00e3o arterial cai, a quantidade de s\u00f3dio filtrado tamb\u00e9m cai.
\nEm resposta a essa queda no s\u00f3dio, essas c\u00e9lulas renais especializadas liberam uma enzima chamada renina.<\/p>\n

A renina, por sua vez, \u00e9 convertida em angiotensina I e depois para a angiotensina II, um horm\u00f4nio pept\u00eddeo que causa vasoconstri\u00e7\u00e3o e um aumento da press\u00e3o arterial.
\nAo mesmo tempo, a angiotensina II estimula a gl\u00e2ndula adrenal a secretar aldosterona, um horm\u00f4nio adrenal que controla a quantidade de \u00e1gua que seus rins ret\u00eam.<\/p>\n

Ele faz isso estimulando a reabsor\u00e7\u00e3o de s\u00f3dio, o que puxa mais \u00e1gua com ele.
\nO aumento da reabsor\u00e7\u00e3o de s\u00f3dio e \u00e1gua reduz o d\u00e9bito urin\u00e1rio e aumenta o volume de sangue circulante. Ambas as fun\u00e7\u00f5es afetam suas medidas de press\u00e3o arterial.<\/p>\n

No entanto, a aldosterona tamb\u00e9m \u00e9 ativada por insulina elevada.
\nPortanto, o aumento do volume sangu\u00edneo n\u00e3o \u00e9 realmente um problema de excesso de s\u00f3dio por si s\u00f3.
\nO problema \u00e9 que muito s\u00f3dio est\u00e1 sendo retido devido ao excesso de insulina.<\/p>\n

De fato, a classe de medicamentos para press\u00e3o arterial conhecida como inibidores da ECA reduz a press\u00e3o arterial, bloqueando a convers\u00e3o da angiotensina.
\nComo resultado, menos aldosterona \u00e9 produzida, menos s\u00f3dio \u00e9 reabsorvido e menos \u00e1gua \u00e9 retida.
\nOs bloqueadores da angiotensina II tamb\u00e9m bloqueiam esse horm\u00f4nio diretamente.<\/p>\n

Ent\u00e3o, para resumir, a resist\u00eancia \u00e0 insulina que resulta de comer uma dieta muito alta em LA \u00e9 um dos principais contribuintes para a press\u00e3o alta porque a insulina elevada leva \u00e0 reten\u00e7\u00e3o de s\u00f3dio, que se baseia na \u00e1gua e aumenta o volume de sangue, aumentando assim a press\u00e3o arterial.<\/p>\n

\"Reduce<\/p>\n

Estrat\u00e9gias-chave para normalizar sua press\u00e3o arterial<\/strong><\/p>\n

Algumas das principais estrat\u00e9gias \u00e9 mudar o seu estilo de vida para ajudar a normalizar a sensibilidade \u00e0 insulina e a press\u00e3o arterial:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Limite seu consumo de LA a 5 gramas por dia ou menos.
\n<\/strong>O consumo excessivo de \u00f4mega-6\/LA contribui para a press\u00e3o alta, aumentando a disfun\u00e7\u00e3o mitocondrial por v\u00e1rios mecanismos que n\u00e3o revisaremos aqui.A maneira mais f\u00e1cil de fazer isso \u00e9 abandonar todos os alimentos processados e feitos em laborat\u00f3rio (como todos provavelmente est\u00e3o carregados com gorduras saturadas e LA) e se concentrar em uma dieta de alimentos integrais, idealmente org\u00e2nicos e todos feitos em casa, a mudan\u00e7a para uma dieta constitucional \u00e9 fundamental, \u00e9 isso que promovo em meu consult\u00f3rio como base terap\u00eauticaFontes de gorduras saud\u00e1veis para adicionar \u00e0 sua dieta incluem: manteiga alimentada com capim, latic\u00ednios org\u00e2nicos crus, gemas de ovos org\u00e2nicas, cocos, \u00f3leo de coco e nozes de macad\u00e2mia, carnes alimentadas com grama e aves criadas em pastagens sem uso de ra\u00e7\u00f5es.Os melhores carboidratos a acrescentar seriam frutas maduras que voc\u00ea tolera bem.
\nMantenha a ingesta de goduras boas e cuidado com os carboidratos, pois eles podem se converter em gordura e mudar seu perfil de colesterol desfavoravelmente e cuidado com o seu f\u00edgado e o lixo que voce come.<\/td>\n<\/tr>\n
Otimize sua vitamina D<\/strong>, pois a defici\u00eancia de vitamina D parece estar associada tanto \u00e0 rigidez arterial quanto \u00e0 hipertens\u00e3o.<\/td>\n<\/tr>\n
Otimize sua propor\u00e7\u00e3o de s\u00f3dio para pot\u00e1ssio<\/strong> e certifique-se de obter magn\u00e9sio e c\u00e1lcio suficientes tamb\u00e9m.<\/td>\n<\/tr>\n
Exerc\u00edcio regularmente muscula\u00e7\u00e3o e exerc\u00edcios aer\u00f3bicos, nada de coisas leves como andar, pilates, funcional e hidrogin\u00e1stica, isso \u00e9 in\u00fatil.
\n<\/strong>O exerc\u00edcio \u00e9 bem conhecido por sua capacidade de normalizar a press\u00e3o arterial, mas todas as formas de exerc\u00edcio n\u00e3o s\u00e3o as mesmas a esse respeito.
\nSempre \u00e9 bom fazer exerc\u00edcio isom\u00e9trico, onde seus m\u00fasculos est\u00e3o em contra\u00e7\u00e3o est\u00e1tica, \u00e9 o mais eficaz para baixar a press\u00e3o arterial, enquanto exerc\u00edcio aer\u00f3bico devem ser intensos.<\/td>\n<\/tr>\n
Evite a terapia com estrog\u00eanio<\/strong> e nunca tome estrog\u00eanio sem progesterona, n\u00e3o fa\u00e7a terapia para reposi\u00e7\u00e3o hormonal na menopausa e nem uso de p\u00edlula anticoncepcional (prefira o DIU de cobre e nunca o Mirena)<\/p>\n

Fa\u00e7a tratamento homeop\u00e1tico, acupuntura e pr\u00e1tica ortomolecular, pois isso auxilia muito a melhora ps\u00edquica e alivia muito o stress do dia a dia, permitindo uma evolu\u00e7\u00e3o ps\u00edquica extremamente eficaz.<\/p>\n

 <\/p>\n

Dr. Carlos Roberto Medeiros Lopes\u00a0\u00a0\u00a0 17 de dezembro de 2023
\nCRM65 150<\/td>\n<\/tr>\n

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