{"id":2812,"date":"2024-03-15T07:03:39","date_gmt":"2024-03-15T10:03:39","guid":{"rendered":"https:\/\/centromedicodrcarloslopes.com.br\/novo\/?p=2812"},"modified":"2024-03-15T23:39:11","modified_gmt":"2024-03-16T02:39:11","slug":"o-abuso-de-antibioticos-x-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/centromedicodrcarloslopes.com.br\/novo\/o-abuso-de-antibioticos-x-saude\/","title":{"rendered":"\u00a0O abuso de antibi\u00f3ticos X Sa\u00fade"},"content":{"rendered":"

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O abuso de antibi\u00f3ticos X Sa\u00fade<\/h1>\n

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Infec\u00e7\u00e3o resistente a antibi\u00f3ticos assola os hospitais do mundo todo<\/h3>\n

As infec\u00e7\u00f5es resistentes aos antibi\u00f3ticos s\u00e3o uma amea\u00e7a \u00e0 sa\u00fade amplamente subestimada. Estima-se que 35.000 americanos morram todos os anos devido a infec\u00e7\u00f5es resistentes a medicamentos. Globalmente, o n\u00famero de mortes atribu\u00eddas a infec\u00e7\u00f5es resistentes aos medicamentos pode chegar a 4,95 milh\u00f5es anualmente e isso s\u00f3 est\u00e1 piorando.<\/p>\n

\"UConn<\/p>\n

A pecu\u00e1ria desempenhou um papel central <\/a>nesta tend\u00eancia.
\nEm 2020, 69% do fornecimento de antibi\u00f3ticos nos EUA foi adquirido pela ind\u00fastria da carne e a maioria destes antibi\u00f3ticos foram administrados a animais que n\u00e3o estavam doentes; em vez disso, s\u00e3o usados \u200b\u200bpara fins profil\u00e1ticos e\/ou de promo\u00e7\u00e3o de crescimento. E no Brasil n\u00e3o fica atr\u00e1s, tudo por gan\u00e2ncia e falta de conhecimento dos desastres causados na sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Sempre procure carnes de pecuaristas preocupados em ter seu gado livre de antibi\u00f3ticos e livres para pastar e n\u00e3o ficarem presos comendo ra\u00e7\u00e3o de p\u00e9ssima qualidade\u00a0 e tudo isso prejudica ainda mais a sua sa\u00fade, pois o uso de antibi\u00f3ticos nos animais torna as carnes t\u00f3xicas e diminuem os nutrientes.<\/p>\n

O uso de antibi\u00f3ticos no gado promove um crescimento acelerado do mesmo e tamb\u00e9m altera o microbioma intestinal, levando a destrui\u00e7\u00e3o da bact\u00e9rias boas que favorecem a sa\u00fade animal. Sendo assim, ele cresce r\u00e1pido e vai para o abate em pouco tempo e sua carne fica contaminada por antibi\u00f3ticos.<\/p>\n

A maioria das pessoas tem ideia de que os todas bact\u00e9rias s\u00e3o ruins e fazem mal, algumas vezes sim, outras vezes n\u00e3o, isso nem sempre \u00e9 verdade.
\nS\u00f3 para voc\u00eas terem ideia, o nosso corpo \u00e9 formado por, em m\u00e9dia, 10 trilh\u00f5es de c\u00e9lulas e n\u00f3s temos habitando o nosso corpo, na pele, intestino, etc., algo em torno de 100 trilh\u00f5es de bact\u00e9rias e fungos. Ou seja, temos mais c\u00e9lulas de microrganismos do que c\u00e9lulas humanas, e esses 100 trilh\u00f5es de microrganismos que comp\u00f5em a nossa microbiota bacteriana s\u00e3o essenciais para o funcionamento do nosso corpo. Sem a presen\u00e7a desses microrganismos o nosso corpo n\u00e3o sobreviria.<\/p>\n

O que produz essas superbact\u00e9rias \u00e9 a sele\u00e7\u00e3o natural, quando as bact\u00e9rias morrem ao entrar em contato
\ncom o antibi\u00f3ticos a maioria morre e as que sobrevivem por serem resistentes a ele se multiplicam formando uma nova colonias de bact\u00e9rias que quando voce precisar de antibi\u00f3ticos ele n\u00e3o funcionar\u00e1.<\/p>\n

O gado ou outro animal como porcos, perus, galinhas, etc., tambem sofrem com isso, ao receber o antibi\u00f3tico, algumas dessas bact\u00e9rias intestinais desses animais tornam-se resistentes aos antibi\u00f3ticos e se multiplicam criando novas colonias. Quando h\u00e1 o consumo dessa carne contaminada por antibi\u00f3ticos, as bact\u00e9rias do seu organismo podem se tornar resistententes aos medicamentos que por ventura, voc\u00ea for utilizar.<\/p>\n

\"Using<\/p>\n

Uso de antibi\u00f3ticos em gripe, resfriados e sinusopatia? Precisa?<\/strong>
\nOs antibi\u00f3ticos combatem infec\u00e7\u00f5es bacterianas. Eles n\u00e3o t\u00eam efeito sobre infec\u00e7\u00f5es causadas por v\u00edrus, como resfriado comum, gripe sazonal, SARS-CoV-2. sinusopatia (que os medicos pouco experientes chamam de “sinusite”) e algumas infec\u00e7\u00f5es de ouvido, 90% do uso de antibi\u00f3ticos receitados s\u00e3o desnecess\u00e1rios<\/span><\/p>\n

As infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias superiores\u00a0 s\u00e3o normalmente causadas por v\u00edrus, n\u00e3o por bact\u00e9rias, portanto os antibi\u00f3ticos n\u00e3o funcionam para essas infec\u00e7\u00f5es, essas patologias s\u00e3o agravam a sua evolu\u00e7\u00e3o com o esses dessas drogas e ainda destroem o sua flora bacteriana e intoxic\u00e3o o seu f\u00edgado <\/span><\/p>\n

Uso excessivo de antibi\u00f3ticos na pecu\u00e1ria.<\/strong><\/p>\n

Os governos t\u00eam tentado enfrentar o problema crescente da resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos durante d\u00e9cadas.
\nA Uni\u00e3o Europeia abriu o caminho ao proibir o uso de antibi\u00f3ticos para fins de promo\u00e7\u00e3o do crescimento de gado em 2006.<\/p>\n

Em 2013, a Administra\u00e7\u00e3o de Alimentos e Medicamentos dos EUA emitiu orienta\u00e7\u00f5es que apelavam aos agricultores para que voluntariamente come\u00e7assem a eliminar gradualmente o uso de antibi\u00f3ticos clinicamente importantes na produ\u00e7\u00e3o pecu\u00e1ria. \u00a0<\/sup><\/p>\n

Em 2017, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade instou os agricultores a interromper o uso rotineiro de antibi\u00f3ticos \u201cpara promover o crescimento e prevenir doen\u00e7as em animais saud\u00e1veis\u201d para preservar a efic\u00e1cia dos antibi\u00f3ticos utilizados na medicina humana.
\n<\/sup>Nesse mesmo ano, o governo dos EUA tamb\u00e9m refor\u00e7ou as regras federais para impedir o uso de antibi\u00f3ticos para promover o crescimento.<\/p>\n

Um ano depois, em 2018, a Calif\u00f3rnia tornou-se o primeiro estado dos EUA a proibir o uso preventivo rotineiro de antibi\u00f3ticos na produ\u00e7\u00e3o de alimentos para animais, bem como qualquer uso de antibi\u00f3ticos sem prescri\u00e7\u00e3o veterin\u00e1ria. Uma decis\u00e3o posteriormente confirmada como tendo tido um impacto ben\u00e9fico, reduzindo a preval\u00eancia de E. coli resistente \u00e0 cefalosporina de espectro alargado na popula\u00e7\u00e3o humana em 7,1% nos tr\u00eas anos seguintes.<\/p>\n

Por outro lado, no Reino Unido o \u00fanico pa\u00eds europeu onde os antibi\u00f3ticos ainda podem ser utilizados profilaticamente em animais para alimenta\u00e7\u00e3o os dados da Ag\u00eancia de Seguran\u00e7a Sanit\u00e1ria do Reino Unido mostram que a preval\u00eancia de infec\u00e7\u00f5es graves resistentes aos antibi\u00f3ticos aumentou 2,2% entre 2020 e 2021. \u00a0<\/sup>Em compara\u00e7\u00e3o com a Dinamarca e os Pa\u00edses Baixos, os suinicultores brit\u00e2nicos utilizam 2,5 vezes mais antibi\u00f3ticos por porco.<\/p>\n

Em janeiro de 2022, a UE restringiu ainda mais a utiliza\u00e7\u00e3o de antibi\u00f3ticos agr\u00edcolas, proibindo todas as formas de utiliza\u00e7\u00e3o rotineira na agricultura, incluindo tratamentos preventivos em grupo.
\n\"The<\/p>\n

O uso de antibi\u00f3ticos est\u00e1 indo na dire\u00e7\u00e3o errada <\/strong><\/p>\n

Entre 2015 e 2017, o uso de antibi\u00f3ticos nos EUA diminuiu 42%, mas a tend\u00eancia decrescente n\u00e3o durou. Nos anos entre 2017 e 2022, o uso de antibi\u00f3ticos aumentou 12%; 4,3% desse aumento ocorreu somente em 2022. \u00a0<\/sup>Conforme relatado pela Sentient Media, 9 de janeiro de 2024:<\/p>\n

Os dados da Food and Drug Administration (FDA) mostram que as vendas de antimicrobianos de import\u00e2ncia m\u00e9dica aprovados para uso em animais de cria\u00e7\u00e3o aumentaram 4,3%, para 6,25 milh\u00f5es de quilogramas em 2022.<\/p>\n

O n\u00famero de 2022 representa uma diminui\u00e7\u00e3o significativa em rela\u00e7\u00e3o aos 8,36 milh\u00f5es de quilogramas vendidos em 2016, o primeiro ano mostrado nos dados. Mas o n\u00famero de 2022 \u00e9 superior a todos os outros anos desde 2016, indicando uma tend\u00eancia mais recente na dire\u00e7\u00e3o errada.<\/p>\n

Thomas Van Boeckel, especialista no uso global de antimicrobianos e na resist\u00eancia em animais de cria\u00e7\u00e3o, peixes e seres humanos, afirma que a tend\u00eancia ascendente indica que ao contr\u00e1rio de alguns pa\u00edses europeus e asi\u00e1ticos, os EUA claramente n\u00e3o est\u00e3o numa tend\u00eancia que demonstre o seu compromisso de reduzir de forma sustent\u00e1vel os antimicrobianos usados em animais.<\/em><\/p>\n

Os dados, acrescenta, mostram que o problema \u00e9 principalmente uma quest\u00e3o su\u00edna e bovina\u201d e revelam \u201cuma depend\u00eancia do sector pecu\u00e1rio em rela\u00e7\u00e3o aos antibi\u00f3ticos que tem consequ\u00eancias potenciais no desenvolvimento cont\u00ednuo de resist\u00eancia.<\/p>\n

Uma an\u00e1lise mais detalhada dos dados sugere que as vendas podem ser ainda maiores. ‘Se voc\u00ea olhar para os dados mais detalhados de biomassa isso mostra que o n\u00famero de animais caiu em 2022 em compara\u00e7\u00e3o com 2021, ent\u00e3o, quando corrigido para biomassa, os aumentos nas vendas de antimicrobianos clinicamente importantes s\u00e3o ainda maiores.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

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Antibi\u00f3ticos representam riscos ocultos \u00e0 sa\u00fade <\/strong><\/p>\n

Os antibi\u00f3ticos tamb\u00e9m s\u00e3o usados \u200b\u200bem excesso na medicina humana, o que tamb\u00e9m contribui para o desenvolvimento de resist\u00eancia aos medicamentos. O uso indevido e excessivo de antibi\u00f3ticos tamb\u00e9m coloca sua sa\u00fade em risco de outras maneiras.<\/p>\n

O uso deliberado aumenta o risco de dissec\u00e7\u00e3o da aorta (uma ruptura na parede da art\u00e9ria principal, permitindo que o sangue flua entre as camadas) ou ruptura da aorta, que pode levar \u00e0 morte.<\/p>\n

Conforme observado pelos autores, a falta de compreens\u00e3o do perfil de risco do uso excessivo antibi\u00f3ticos est\u00e1 colocando os pacientes em risco e h\u00e1 \u201cuma extrema necessidade\u201d de iniciar campanhas educativas entre os profissionais de sa\u00fade para prevenir danos desnecess\u00e1rios aos pacientes, usam sem pensar antibi\u00f3ticos at\u00e9 mesmo para tratar uma simples gripe e frequentemente associam anti-inflamat\u00f3rios e corticoides em um \u00fanico pacote e d\u00e3o para todos pacientes de maneira sistem\u00e1tica para os pacientes que procuram o pronto socorro.<\/p>\n

As fluoroquinolonas, juntamente com a nitrofuranto\u00edna, cefalosporinas, sulfas e penicilinas de amplo espectro, tamb\u00e9m t\u00eam sido associadas ao desenvolvimento de c\u00e1lculos renais.
\nA associa\u00e7\u00e3o \u00e9 mais pronunciada entre as crian\u00e7as mais novas e com excep\u00e7\u00e3o da penicilina de largo espectro, este risco permanece estatisticamente significativo at\u00e9 cinco anos ap\u00f3s a exposi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Os antimicrobianos naturais que n\u00e3o parecem promover resist\u00eancia aos medicamentos incluem alho, gengibre, equin\u00e1cea, hidrastis canadenses, \u00f3leo de tomilho, \u00f3leo de or\u00e9gano, extrato de cravo, extrato de folha de oliveira e prata coloidal e tem uma excelente funcionabilidade<\/p>\n

Estudos tamb\u00e9m encontraram uma associa\u00e7\u00e3o entre antibi\u00f3ticos orais e doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal <\/a>\u00a0e c\u00e2ncer colorretal, provavelmente devido \u00e0 perturba\u00e7\u00e3o do microbioma intestinal.<\/p>\n

De acordo com uma investiga\u00e7\u00e3o apresentada na confer\u00eancia Digestive Disease Week, realizada em San Diego, Calif\u00f3rnia, em Maio de 2022, o uso de antibi\u00f3ticos foi associado a um risco aumentado de 64% de desenvolver doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal e o risco aumentou com doses adicionais.<\/p>\n

Em compara\u00e7\u00e3o com aqueles que n\u00e3o tomaram antibi\u00f3ticos nos cinco anos anteriores, o risco de doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal naqueles que receberam cinco ou mais prescri\u00e7\u00f5es de antibi\u00f3ticos aumentou 236%.
\nE embora todas as classes de antibi\u00f3ticos estivessem associadas ao aumento do risco de doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal, as fluoroquinolonas assumiram novamente a lideran\u00e7a, tendo a associa\u00e7\u00e3o mais forte.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Antimicrobianos naturais para o resgate <\/strong><\/p>\n

Considerando os seus muitos riscos, aconselho o uso de antibi\u00f3ticos apenas como \u00faltimo recurso. A boa not\u00edcia \u00e9 que existem muitos rem\u00e9dios naturais \u00e0 base de plantas que ajudar\u00e3o a matar bact\u00e9rias sem o risco de desenvolver resist\u00eancia, incluindo os seguintes.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Alho<\/strong> \u2014 <\/strong>O alho tem sido usado para combater infec\u00e7\u00f5es bacterianas e parasit\u00e1rias h\u00e1 s\u00e9culos. De acordo com uma revis\u00e3o de 2014, o alho provou ser eficaz contra \u201cuma infinidade de bact\u00e9rias gram-positivas, gram-negativas e \u00e1lcool-\u00e1cido resistentes\u201d, incluindo, entre outras, Salmonella, E. coli, Klebsiella, Clostridium e enterococos resistentes \u00e0 vancomicina.<\/p>\n

\u00c9 importante ressaltar que o alho exerce uma inibi\u00e7\u00e3o diferencial entre a microflora intestinal ben\u00e9fica e as enterobact\u00e9rias potencialmente prejudiciais, o que significa que inibe as bact\u00e9rias ruins, deixando as bact\u00e9rias boas sozinhas.<\/p>\n

A pesquisa tamb\u00e9m apoia o uso de alho e derivados de alho para infec\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas do ouvido externo e m\u00e9dio.\u00a0 \u00d3leos com infus\u00e3o de alho est\u00e3o dispon\u00edveis comercialmente, mas tamb\u00e9m \u00e9 f\u00e1cil fazer o seu pr\u00f3prio.<\/td>\n<\/tr>\n

Gengibre<\/strong> \u2013 <\/strong>Um estudo de 2020 demonstraram que o \u00f3leo essencial de gengibre foi eficaz contra E. coli e S. aureus, duas bact\u00e9rias envolvidas em infec\u00e7\u00f5es periodontais. Outro estudo \u00a0<\/sup>descobriu que um extrato de gengibre a 10% matou efetivamente Streptococcus mutans, Candida albicans e Enterococcus faecalis, que tamb\u00e9m est\u00e3o implicados na causa de infec\u00e7\u00f5es orais.
\nMais de uma d\u00fazia de outras bact\u00e9rias tamb\u00e9m s\u00e3o vulner\u00e1veis \u200b\u200baos seus efeitos, \u00a0<\/sup>assim como v\u00e1rios biofilmes. \u00a0<\/sup>O gengibre n\u00e3o \u00e9 adequado para crian\u00e7as menores de 2 anos e os adultos n\u00e3o devem ingerir mais do que 4 gramas de gengibre por dia.
\nAs mulheres gr\u00e1vidas s\u00e3o aconselhadas a limitar a ingest\u00e3o de 1 grama por dia.<\/td>\n<\/tr>\n
Echinacea<\/strong> \u2013 <\/strong>De acordo com o Hospital Mount Sinai, \u00a0<\/sup>extrato de equin\u00e1cea <\/a>pode ser usado para tratar infec\u00e7\u00f5es do trato urin\u00e1rio, infec\u00e7\u00f5es vaginais por fungos (candida), infec\u00e7\u00f5es de ouvido (tamb\u00e9m conhecidas como otite m\u00e9dia), p\u00e9 de atleta, sinusite, febre do feno (tamb\u00e9m chamada de rinite al\u00e9rgica), bem como feridas de cicatriza\u00e7\u00e3o lenta \u00a0Como recomenda\u00e7\u00e3o geral para infec\u00e7\u00e3o, tome tr\u00eas vezes ao dia por no m\u00e1ximo 10 dias. \u00a0<\/sup><\/td>\n<\/tr>\n
Hidrastis canadenses<\/strong>
\n<\/strong>Um dos principais constituintes do hidrastis \u00e9 a berberina,<\/a> conhecida por suas potentes propriedades antibacterianas. A berberina mata principalmente bact\u00e9rias gram-positivas, incluindo MRSA.De acordo com o Monte Sinai Hospital, o hidrastis n\u00e3o \u00e9 recomendado para mulheres gr\u00e1vidas ou lactantes e aquelas com hipertens\u00e3o, doen\u00e7a hep\u00e1tica ou card\u00edaca devem discutir seu uso com seu m\u00e9dico, pois pode interferir nos medicamentos prescritos para essas condi\u00e7\u00f5es.
\nOs potenciais efeitos adversos incluem irrita\u00e7\u00e3o da pele, boca, garganta e vagina e aumento da sensibilidade \u00e0 luz solar.<\/td>\n<\/tr>\n
\u00d3leo de mirra<\/strong>
\n<\/strong>Quando um antibi\u00f3tico n\u00e3o consegue matar todas as bact\u00e9rias, voc\u00ea pode acabar com c\u00e9lulas bacterianas persistentes que n\u00e3o crescem. Embora estes persistentes n\u00e3o sofram altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas que os tornem resistentes ao antibi\u00f3tico, muitas vezes acabam por formar biofilmes e s\u00e3o uma das principais causas de infec\u00e7\u00f5es cr\u00f3nicas de baixo grau.\u00c9 aqui que o \u00f3leo de mirra realmente brilha, conforme pesquisas mostra que mata preferencialmente essas c\u00e9lulas persistentes que n\u00e3o crescem, e o faz sem o risco de promover resist\u00eancia. Outras pesquisas sugerem que pode ser \u00fatil no tratamento da gengivite, \u00a0<\/sup>tricomon\u00edase vaginal resistente ao tratamento \u00a0<\/sup>(uma doen\u00e7a sexualmente transmiss\u00edvel) e doen\u00e7a de Lyme.<\/td>\n<\/tr>\n
Tomilho<\/strong> (incluindo \u00f3leo essencial de tomilho)
\n<\/strong>O \u00f3leo de tomilho possui propriedades antibacterianas, antibiofilme, antivirais, antif\u00fangicas e anti-s\u00e9pticas. No entanto, certifique-se de usar prepara\u00e7\u00f5es padronizadas de tomilho ou \u00f3leos essenciais que atendam aos requisitos das farmacopeias nacionais. O que voc\u00ea procura nas prepara\u00e7\u00f5es de tomilho \u00e9 um teor m\u00ednimo de timol e carvacrol de 40%.
\nNos \u00f3leos essenciais, voc\u00ea deseja 37 a 55% de timol e 0,5 a 5,5% de carvacrol.<\/td>\n<\/tr>\n
\u00d3leo de or\u00e9gano,<\/strong>
\n<\/strong>O \u00f3leo de or\u00e9gano demonstrou efic\u00e1cia contra bact\u00e9rias como Streptococcus mutans,\u00a0 que causa c\u00e1ries dent\u00e1rias, bem como 11 bact\u00e9rias multirresistentes diferentes, incluindo MRSA, e seus biofilmes. Testes confirmaram que o uso repetido de \u00f3leo de or\u00e9gano n\u00e3o causa resist\u00eancia, o que o torna um rem\u00e9dio \u00fatil no tratamento de feridas.<\/td>\n<\/tr>\n
Extrato de cravo \u2013 <\/strong>A pesquisa mostrou que o extrato etan\u00f3lico de cravo fornece inibi\u00e7\u00e3o de amplo espectro contra pat\u00f3genos causadores de ITU gram-negativos e gram-positivos, como Proteus mirabilis, Staphylococcus epidermidis, S. aureus, E. coli e K. pneumoniae.<\/td>\n<\/tr>\n
Extrato de folha de oliveira<\/strong>
\n<\/strong>O extrato de folha de oliveira demonstrou ser eficaz contra bact\u00e9rias como Klebsiella, Staphylococcus aureus, E. coli e Salmonella.<\/td>\n<\/tr>\n
Prata coloidal<\/strong>
\n<\/strong>A prata coloidal tem sido considerada um antibi\u00f3tico natural eficaz h\u00e1 s\u00e9culos, e pesquisas sugerem que ela pode at\u00e9 ajudar a erradicar bact\u00e9rias gram-positivas e gram-negativas multirresistentes.\"\"<\/p>\n

A minha medicina voltada a sa\u00fade e equil\u00edbrio<\/strong>
\nRaramente em meu servi\u00e7o eu prescrevo antibi\u00f3ticos ou qualquer outra droga alop\u00e1tica.
\nAdoto uma medicina voltada ao bem estar do paciente e para isso fa\u00e7o uso de alimenta\u00e7\u00e3o voltada a constui\u00e7\u00e3o do paciente,sendo que cada um tem uma dieta diferente, medicamentos naturais provenientes de vitaminas, amino\u00e1cidos, sais minerais, homeopatia e princ\u00edpios ativos vegetais. E num segundo, se necess\u00e1rio partimos para a acupuntura. Sempre visando a sa\u00fade do paciente: livre de toxinas provenientes de drogas alop\u00e1ticas, trazendo-lhe equil\u00edbrio f\u00edsico, mental\u00a0 e bem estar.
\nO meu tratamento visa o \u00eaxito da sa\u00fade do paciente, mas vale lembrar que para ter \u00eaxito no tratamento, preciso contar com a colabora\u00e7\u00e3o do maior interessado em busca da sa\u00fade – VOC\u00ca!!!, sabendo que a cura \u00e9 uma jornada e n\u00e3o apenas um destino, levando a um equilibrio duradouro.
\n\u201cprimum nom nocere\u201d (Primeiro, n\u00e3o ser nocivo).<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Dr. Carlos Roberto Medeiros Lopes\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a013 de fevereiro de 2024
\nCRM 65150o formul\u00e1rio<\/p>\n

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