QUANDO TRATAR A DOENÇA NÃO É O MESMO QUE RECUPERAR A SAÚDE

Existe uma diferença importante entre controlar uma doença e trabalhar para recuperar a saúde da pessoa.

A medicina convencional — muitas vezes chamada de alopatia — realizou conquistas extraordinárias. Cirurgias, antibióticos, anestesia, terapia intensiva, diagnóstico por imagem, medicamentos cardiovasculares e tratamentos de emergência salvam milhões de vidas. Em situações agudas e graves, esses recursos podem ser absolutamente indispensáveis.

O limite aparece quando o mesmo raciocínio, predominantemente voltado para diagnóstico, medicamento e controle de sintomas, torna-se praticamente a única estratégia para doenças que se desenvolveram durante anos por uma combinação de fatores metabólicos, nutricionais, comportamentais, ambientais, emocionais e sociais.

Os próprios números ajudam a compreender esse problema.

As doenças crônicas não transmissíveis, como doenças cardiovasculares, câncer, diabetes e doenças respiratórias crônicas, são responsáveis por aproximadamente 74% das mortes no mundo. Entre seus principais fatores de risco estão alimentação inadequada, sedentarismo, tabagismo, consumo prejudicial de álcool e poluição. Portanto, grande parte daquilo que produz doença está acontecendo muito antes de uma receita médica ser necessária.

A hipertensão oferece outro exemplo. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde publicados em 2025, aproximadamente 1,4 bilhão de adultos entre 30 e 79 anos tinham hipertensão em 2024, mas apenas cerca de 23% das pessoas hipertensas apresentavam a pressão controlada. A própria OMS recomenda que o tratamento associe, conforme cada caso, medicamentos a alimentação adequada, redução do sal, atividade física, controle do peso e abandono do tabagismo.

O diabetes mostra situação semelhante. O número de pessoas vivendo com diabetes passou de aproximadamente 200 milhões em 1990 para 830 milhões em 2022. A OMS reconhece alimentação saudável, atividade física, controle do peso, acompanhamento regular e medicamentos, quando necessários, como partes complementares do tratamento e da prevenção das complicações.

Esses números não significam que os medicamentos sejam inúteis. Muito pelo contrário: muitos são essenciais e salvam vidas. Eles mostram, porém, algo que precisamos compreender: medicar uma alteração não significa necessariamente corrigir todos os fatores que contribuíram para produzi-la.

É justamente nesse espaço que a Medicina Integrativa ganha importância.

MEDICINA INTEGRATIVA: AMPLIANDO O OLHAR

A Medicina Integrativa não deveria ser compreendida simplesmente como uma coleção de tratamentos naturais. Sua proposta mais profunda é olhar para a pessoa inteira.

O National Center for Complementary and Integrative Health, instituição dos Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos, define a saúde integrativa como a utilização coordenada de abordagens convencionais e complementares, com atenção ao indivíduo como um todo e às diferentes dimensões que influenciam sua saúde.

Isso significa perguntar não apenas:

“Qual remédio controla esse sintoma?”

Mas também:

Por que esse organismo perdeu seu equilíbrio?
O que favoreceu o aparecimento dessa doença?
O que continua alimentando esse processo?
O que é possível modificar para que esse paciente caminhe novamente em direção à saúde?

É uma mudança importante de perspectiva.

Um paciente com hipertensão, por exemplo, não é apenas uma pressão arterial elevada.

Ele pode apresentar simultaneamente excesso de peso, resistência à insulina, alimentação inadequada, deficiência de atividade física, sono ruim, estresse permanente, tabagismo, consumo excessivo de álcool ou outras condições capazes de aumentar seu risco cardiovascular.

Controlar sua pressão com medicamentos pode ser necessário e proteger sua vida. Mas cuidar profundamente desse paciente exige olhar também para tudo aquilo que está por trás de seu risco.

O mesmo princípio pode ser aplicado, respeitando as particularidades de cada doença, à obesidade, diabetes tipo 2, síndrome metabólica, doenças cardiovasculares, dores crônicas e diversas outras condições.

Por isso, a Medicina Integrativa procura coordenar recursos como alimentação, exercício físico, sono, manejo do estresse, saúde emocional, correção de fatores nutricionais quando comprovadamente necessários, prevenção, acompanhamento metabólico e tratamentos médicos convencionais.

Quando mudanças profundas de estilo de vida são realizadas de maneira consistente, determinados fatores de risco podem melhorar significativamente. Em algumas doenças, pode haver redução importante de sintomas, melhora do controle metabólico e até remissão clínica em pacientes selecionados, dependendo da doença, de seu estágio e das características individuais.

Isso é muito diferente de simplesmente prometer cura.

É trabalhar para criar, dentro dos limites biológicos de cada pessoa, as melhores condições possíveis para que o organismo recupere função e mantenha saúde.

O PROBLEMA DO MODELO EXCLUSIVAMENTE FARMACOCÊNTRICO

O problema, portanto, não é a existência da medicina convencional.

O problema é transformar o medicamento no centro de toda a medicina.

Quando um sistema espera a pressão subir para prescrever um anti-hipertensivo, espera a glicemia aumentar para iniciar um antidiabético e espera aparecer uma complicação para acrescentar outro tratamento, ele pode estar administrando consequências sem dedicar a mesma intensidade àquilo que favoreceu o adoecimento.

A própria Organização Mundial da Saúde reconhece essa limitação estrutural. Segundo a OMS, onde existe atendimento de saúde, ele frequentemente é fragmentado, organizado ao redor de doenças e instituições em vez das necessidades completas das pessoas. A organização defende explicitamente uma transição para sistemas integrados, preventivos e centrados no indivíduo.

Isso se aproxima profundamente da filosofia da Medicina Integrativa.

Não basta perguntar: “Qual doença esse paciente tem?”

Precisamos perguntar também:

“Que pessoa tem essa doença — e o que aconteceu com ela para chegar até aqui?”

DA MANUTENÇÃO DA DOENÇA À CONSTRUÇÃO DA SAÚDE

A Medicina Integrativa propõe que o paciente deixe de ocupar uma posição passiva, esperando apenas novos exames, novas receitas e novos medicamentos.

Ele passa a participar ativamente da própria recuperação.

Alimentação, movimento, sono, equilíbrio metabólico, saúde emocional, ambiente, relações sociais, hábitos, prevenção e tratamentos médicos passam a fazer parte de uma mesma estratégia.

Isso não significa abandonar medicamentos necessários. Não significa substituir uma cirurgia indispensável por uma terapia alternativa. Tampouco significa interromper tratamentos prescritos.

Significa algo mais inteligente:

usar o medicamento quando ele é necessário, mas não permitir que a medicina termine na receita.

O próprio NCCIH ressalta que a Medicina Integrativa combina abordagens convencionais e complementares e que as evidências científicas não são igualmente fortes para todas as terapias integrativas. Algumas apresentam evidências melhores do que outras e ainda existem áreas que necessitam de estudos clínicos mais robustos.

Essa honestidade é fundamental.

Medicina Integrativa não deveria significar acreditar em tudo o que é chamado de natural. Deveria significar investigar profundamente, individualizar, prevenir, corrigir aquilo que pode ser corrigido e utilizar cada ferramenta de maneira criteriosa.

O texto que originou esta reflexão critica justamente um modelo de assistência excessivamente centrado na manutenção farmacológica de doenças e levanta a necessidade de repensarmos a maneira como cuidamos das pessoas.

Talvez a grande transformação necessária na medicina esteja exatamente aqui:

deixar de perguntar apenas como controlar a doença e voltar a perguntar como produzir saúde.

A medicina convencional é extraordinariamente poderosa quando precisamos combater uma emergência, controlar uma infecção grave, realizar uma cirurgia ou impedir imediatamente uma complicação.

A Medicina Integrativa acrescenta outra dimensão:

como impedir que essa pessoa continue caminhando na direção da doença?

E, quando ainda for biologicamente possível:

o que podemos modificar para ajudá-la a caminhar na direção contrária  em direção à recuperação, à autonomia, à vitalidade e à longevidade saudável?

“Essa é a medicina que não se contenta apenas com anos de vida. Busca, acima de tudo, vida nos anos.”

Dr. Carlos Roberto Medeiros Lopes                                         30 de agosto de 2026
CRM 65150